千帆过尽梦无痕(01)(第4/6页)

):干部单位:**区*税局居住地址:**市**区**生活区(民族)国籍(汉族)中国供史者(可靠性):患者(本人)婚姻:已婚入院时间:2005年09月01日18:00出生地:**省**市病史采集时间:20

    05年09月01日主诉:肛门便血3天。

    现病史:患者平时喜食辛辣之物,于3天前发现肛门便血,到我院就医,门诊以「肛门出血待查」介绍入院。

    患者自发病以来饮食正常,睡眠尚可,小便正常,大便1次日。

    过去史:健康,无药物及食物过敏史,否认「肝炎,结核,伤寒」等传染病史及接触史。

    否认「高血压,糖尿病,心髒病」病史。

    否认输血史。

    个人史:出生于原籍,未到过传染病及流行病区,无特殊嗜好。

    婚育史:已婚,生育0男1女。

    月经史:月经史(144-526-282005、08、21)量中等,无痛经,白带不多,无异味。

    家族史:无本病史、无家族遗传病史及传染病史。

    体格检查生命体征:t36。

    5c,身高168厘米,p:79次分;r:20次分;bp11373mmhg一般情况:发育良好,神志清楚,自主体位,检查合作,营养良好。

    皮肤、粘膜,全身浅表淋巴结:全身皮肤及巩膜无黄染,弹性好,全身无出血点及瘀血斑及瘀点,全身浅表淋巴结未触及肿大。

    头部及其器官:头颅五官形态正常,双侧瞳孔0。

    25cm等大等圆,对光反射灵敏,眼球无震颤。

    鼻翼无煽动,鼻唇沟两侧对称,口唇红润,口腔无特殊气味,牙齿排列整齐,伸舌居中,咽部无充血,扁桃体无肿大,外耳道无溢血溢脓。

    颈部:颈软,气管居中,甲状腺未触及,颈静脉无怒张。

    胸部:胸廓双侧对称,肋间隙正常宽度,无畸形,双乳对称,呼吸节律规整,两肺叩诊清音,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音及哮鸣音,未闻及胸膜摩擦音。

    心前区无隆起,心尖搏动在左侧第五肋间内侧0。

    5cm。

    心浊音界无扩大,心率68次∕分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

    腹部:腹部平坦、对称。

    未见胃肠型及胃肠蠕动波。

    腹软,无压痛、反跳痛、肌紧张。

    腹部未触及包块、肿物,无移动性浊音,肠鸣音4次分。

    直肠肛门:无肛裂、脱肛、瘘管和痔疮,直肠指检括约肌紧张度正常,未触及肿物,无狭窄及压痛。

    外生殖器:阴毛分布正常。

    阴毛分布正常,外阴发育正常。

    嵴柱及四肢:良好。

    神经系统:四肢肌力正常,浅深感觉正常对称存在,压颈试验阴性,未引出病理反射。

    专科情况:腹部:腹部平坦、对称。

    未见胃肠型及胃肠蠕动波。

    腹软,右上腹部压痛、无反跳痛、肌紧张,墨菲氏征阴性。

    腹部未触及包块、肿物,无移动性浊音,肠鸣音4次分。

    …………日期2005年9月1日入院检查结束。

    老专家和护士离开病范以后,全身被摸了个通透的范大美女来到窗边,她心乱如麻、欲哭无泪,感觉自己就像被卖给了医院一样,全身上下被人任意翻看、摆弄,着实令她羞愧难当。

    入梦——献上美肉时间不长,护士再次来到范丽丽的病范,送来晚上的口服药让范丽丽服下,然后给范丽丽做了清洁灌肠。

    时间不长,范大美女铿锵有力的高跟鞋声不时的在寂静的楼道里响起,反複5次以后范大美女的肠道被清理的干干淨淨,大便排出的就都是清水了,随后护士用温水给范丽丽清洗会阴,把范丽丽的尿道口、肛门、小阴唇、大阴唇清洗的干干淨淨,虽然护士服务热情

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